System oceny bólu i czucia Pathway firmy Medoc wprowadza nową rewolucyjną technologię i możliwości w dziedzinie zaawansowanych stymulatorów oraz systemów do obiektywnej oceny wywołanych potencjałów bólowych. Urządzenie ma budowę modułową co pozwala na dostosowanie do indywidualnych potrzeb.
Systemy Pathway oferowane są w trzech wersjach:
Model CHEPS – stymulator
termiczny potencjałów wywołanych
Model ATS – zaawansowany stymulator termiczny
Model łączony CHEPS + ATS
Zasada działania
Do skóry pacjenta przymocowane zostaje niewielkie urządzenie zwane "termoelementem". W zależności od wykonywanego badania, może ono ogrzewać lub ochładzać skórę pacjenta.
Na początku badania wyznacza się temperaturę adaptacji. Po kilku sekundach ekspozycji na tę temperaturę pacjent nie powinien odczuwać ani ciepła ani zimna. Następnie pacjent jest poddawany działaniu serii bodźców termicznych, które zmieniają swoją wartość w zależności od wybranego programu oraz reakcji pacjenta. Po zakończeniu cyklu pomiarowego zostaje obliczony próg odczuwania ciepła, zimna bądź bólu wywołanego ciepłem lub zimnem.
System Pathway można synchronizować z zewnętrzną aparaturą badawczą (np. ze skanerami fMRI i elektroencefalografami), co pozwala na dokonanie oceny reakcji mózgu na bodziec termiczny z wykorzystaniem wielu technik badawczych. Synchronizacja z aparatami fMRI i EEG dokonywana jest przez wejścia i wyjścia z układami logicznymi tranzystorowo-tranzystorowymi (TTL).
Czym są modele CHEPS i ATS?
System wyposażony jest w dwa rodzaje "termoelementów”: CHEPS i ATS.
Model CHEPS umożliwia szybkie zwiększanie i obniżanie temperatury (odpowiednio 70°C/s i 40°C/s) w zakresie 30-55 °C. Zastosowano dużą termodę o średnicy 27 mm pokrywającą większe pola receptorów, a więc wyzwalającą silniejszą reakcję w mózgu.
Model ATS umożliwia precyzyjne i wysoce powtarzalne doprowadzanie bolesnych i niebolesnych bodźców termicznych w zakresie 0-55 °C (rozszerzalnym opcjonalnie do -10°C – 55°C) z prędkością do 8°C/s. W modelu ATS zastosowano termody o wymiarach 30x30 mm oraz 16x16 mm.
Zastosowanie
Model CHEPS:
- obiektywna ocena postrzegania bólu
- ocena dynamicznych zmian w odczuwaniu bólu (np. sumacji czasowej) po terapiach przeciwbólowych (elektrostymulacyjnych, farmakologicznych lub eksperymentalnych)
- testy farmakologiczne
- szybkie doprowadzenie bodźca termicznego o znanej wartości do receptorów co pozwala na selektywną aktywację różnych grup włókien czuciowych i wywołanie potencjałów w mózgu.
Zastosowanie w monitorowaniu, leczeniu oraz badaniu
- neuropatii cukrzycowych
- zespołu cieśni nadgarstka
- chorób korzeni nerwowych
- neuropatii obwodowych i uciskowych
- kobiecych dysfunkcji seksualnych
- toksycznych neuropatii
Model ATS:
- wyznaczenie progów czuciowych oraz bólowych wywołanych ciepłem bądź zimnem
Zastosowanie w monitorowaniu, leczeniu oraz badaniu
- fibromialgii
- bolesnych neuropatii
- uszkodzeń centralnego układu nerwowego w przypadku trudnych do zdiagnozowania pacjentów
- zapaleniu korzeni nerwowych
- neuropatii toksycznych
Zalety
Model CHEPS
- specjalnie opracowane oprogramowanie umożliwiające przesyłanie on-line sygnałów testowych, rejestrowanych (poprzez EEG), zapisywanych i eksportowanych do dalszej analizy danych
- unikalne protokoły selektywnej stymulacji włókien A-delta i C
- opcjonalne połączenie z fMRI
- pełna synchronizacja rozpoczęcia i zakończenia stymulacji oraz/lub maksimum temperatury z EEG oraz MRI
- elastyczna kontrola parametrów badań
- szybka konfiguracja systemu
- łatwy i intuicyjny w obsłudze
Model ATS
- zwiększony zakres temperatury od -10 do 55 ºC (opcjonalnie)
- duża termoda pozwalająca na zbadanie większego pola receptorowego
- generowany automatycznie kolorowy raport w atrakcyjnej formie graficznej, zawierający podsumowanie uzyskanych wyników
- programy badań wykrywające symulantów
- wgrane dane normatywne (możliwość automatycznego porównania z danymi)
- fMRI warunkowe (opcjonalnie)
- łatwy i intuicyjny w obsłudze
- szybka konfiguracja systemu